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it服务管理体系

2019年04月13日 12:01

it服务管理体系

  (十六)深化支付方式改革。加快推进以临床路径管理为基础的按病种收费改革,明确医保支付和个人自付比例。全面推行以按病种付费为主,按人头付费、床日付费、总额付费等多元复合式支付方式改革,积极探索按疾病诊断相关分组(DRGs)付费制度改革。对住院医疗服务,主要按病种、按疾病诊断相关分组付费,长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费;对基层医疗服务,按人头付费;对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付费。2018年,各设区的市实行按病种付费的病种数不少于100个,鼓励有条件的地方参加国家按疾病诊断相关分组付费试点。

  

  

  

  

    根据国家的统一部署,山东从2013年1月1日起,在30个县(市、区)的73家医院启动了县级公立医院综合改革试点工作。10月1日,山东第二批县级公立医院综合改革已经正式启动。在试点过程中,山东以破除“以药补医”机制为关键环节,统筹推进管理体制、补偿机制等方面的综合改革。通过这一系列改革,群众的就医负担有所减轻,政府的办医责任得到了进一步强化,县级公立医院运行新机制正在逐步建立,改革成效已经开始显现出来。今年,山东在前期工作的基础上,又在54个县(市、区)的113家医院启动实施了第二批综合改革工作。截至目前,全省县级公立医院综合改革范围已经扩大到17个市、84个县(市、区)、186家医院。

  加强基层人才队伍建设,优化队伍结构,提升队伍素质,增强基层发展活力。实施全科医生培养工程,加大全科、儿科、产科、精神科、病理、护理、助产、康复、心理健康等急需紧缺专业人才培养培训,完善城乡健康人才对口支援、双向交流,优化高等级医院专业技术人才基层帮扶政策。加强药师和中医药健康服务、卫生应急、卫生信息化等复合型人才队伍建设。调整优化适应健康服务产业发展的医学教育专业结构,加大养老护理员、康复治疗师、心理咨询师等健康人才培养培训力度。推进卫生管理人员专业化、职业化。

  

  刘冠贤强调,习近平总书记在党的十九大报告中提出要成立中央全面依法治国领导小组,这是中央进一步加强法治建设的新举措,也是对全省卫生计生法治建设提出的更高要求。“双十示范工程”是贯彻落实党的十九大精神,推动全省卫生计生法治建设的有力抓手。各试点单位要借十九大的东风,围绕党委政府中心工作,服务当地改革发展大局,切实提升法治工作水平,发挥好在全省的示范和引领作用。他要求各创建单位从五个方面抓好后续工作:一是完善机制,建立健全法律顾问、联席会议与社会监督制度,实现重要工作任务的制度化和规范化。二是强化培训,通过组织开展前沿性、系统性培训或选派业务骨干到上级机构锻炼等方式,提升执法队伍法律素养。三是系统宣传,法制宣传要注重与卫生行风建设和全民普法相结合,努力营造尊法、学法、守法、用法的社会氛围。四是开拓创新,探索设置法制副局长、法制副院长等岗位,统筹法制工作,整合法制力量。五是典型引路,积极推广医调委的成功经验,总结提炼工作亮点,形成可推广、可复制的先进经验。

  

   全面依法治国,是全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化的重要保证。当前,我国改革发展稳定形势总体是好的,但发展中不平衡、不协调、不可持续问题依然突出,人民内部矛盾和其他社会矛盾凸显,党风政风也存在一些不容忽视的问题,其中大量矛盾和问题与有法不依、执法不严、违法不究相关。人民群众对法治的要求越来越高,依法治国在党和国家工作全局中的地位更加突出、作用更加重大。要妥善解决经济社会发展中一系列突出矛盾和问题,必须密织法律之网、强化法治之力。要把依法治国摆在突出位置,把党和国家工作纳入法治化轨道,坚持在法治轨道上统筹社会力量、平衡社会利益、调节社会关系、规范社会行为,依靠法治解决各种社会矛盾和问题,确保我国社会在深刻变革中既生机勃勃又井然有序。

   近年来,随着我国经济社会发展和国际地位提高,国际社会对中国的关注度越来越高。“中国为什么能”,“中国共产党为什么能”,国外很多人对中国发生的奇迹有着浓厚兴趣,想破解中国成功的秘诀,对我国发展道路和发展模式的理性认识逐步加深。同时,国际社会对我们的误解也不少,“中国威胁论”、“中国崩溃论”等论调不绝于耳,一些西方媒体仍然在“唱衰”中国。在这样复杂的形势下,要集中讲好中国故事,传播好中国声音,向世界展现一个真实的中国、立体的中国、全面的中国。

  

  

  据《印度斯坦时报》报道,印度卫生部长苏什马?斯瓦拉杰近日在印度议会表示,从今年4月起,政府将对瓶装水强制执行欧洲标准,同时还将对用来生产瓶装水的地下水源进行检测。但他同时强调,目前市场上的多数瓶装水还是符合印度2000年颁布的卫生标准的。斯瓦拉杰说:"这些瓶装水并不是’毒药’,大家可以放心饮用。"

    三是经常性督促检查,提高落实任务执行力。今年,区卫计局将改革计划生育证件办理列为全区计生工作“三大改革”内容之一,把证件代办服务纳入目标考核,随时开展督查、抽查,对工作起步晚、执行不到位的乡镇(街道)进行口头警示,督促其抓紧整改。加强信息反馈力度,组织专人不定期对办证群众进行电话回访,征求意见建议,并将建设性意见建议反馈给乡镇(街道),促使其不断改进工作、服务于民。

    更多具体数据支撑着总理在《政府工作报告》中“人民群众获得感增强”的回顾。调查显示,低收入人群2016年感觉幸福比例远超2014年,55.01%农村受访者认为2017年收入会提高,青海、西藏等扶贫开发工作重点县集中省份收入信心指数排名位居全国前列,显示出人民群众对改善民生、精准扶贫脱贫和扶农惠农政策的获得感。

  

    本次常务会议开始前,省水利厅厅长胡云讲解了我省深入贯彻落实中央治水方针,全面开启新时代水利改革发展新征程有关内容。

    公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务,县级公立医院(含中医医院,下同)改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。为贯彻落实中央关于全面深化改革的总体部署,进一步推进全省医药卫生体制改革,指导各市加快县级公立医院综合改革步伐,根据国家卫生计生委等5部委《关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知》(国卫体改发〔2014〕12号)和《山东省人民政府关于印发山东省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(鲁政发〔2012〕19号)精神,经省政府同意,现就推进县级公立医院综合改革提出如下意见:

   65年来,爱国卫生运动在继承中创新,在创新中发展,为保障人民群众健康、促进社会主义现代化建设做出了巨大贡献,积累了宝贵的历史经验。一是始终坚持党和政府领导。贯彻立党为公、执政为民理念,把爱国卫生运动作为党和政府的重要工作,放在经济社会发展全局中统筹考虑,不断加强组织领导,体现了党和政府维护人民健康权益的政治决心。二是始终坚持走中国特色卫生与健康发展道路。从经济社会发展实际出发,将社会主义制度的政治优势、组织优势、文化优势转化为一系列增进人民群众健康福祉的具体行动,以较低的成本实现了较高的健康绩效。三是始终坚持预防为主综合治理的基本策略。建立健全政府主导、多部门协作、全社会参与的工作机制,从治理健康影响因素入手,推动将健康融入所有政策,加大干预力度,全方位减少健康危害,打出了保障健康的“组合拳”。四是始终坚持人民群众的主体地位。坚持发动群众、依靠群众、造福群众,组织动员群众自己动手改造生产生活环境,同疾病和不良卫生习惯做斗争,全民动员、人人动手,营造了讲卫生、讲文明、树新风的浓厚社会氛围。五是始终坚持与时俱进创新发展。顺应时代发展变化,不断拓展工作内涵、创新工作载体、丰富工作形式、优化协调机制,使爱国卫生运动始终焕发蓬勃生机和活力。

  

  

  4月25日至5月1日,是我国第16个职业病防治法宣传周。宣传主题是“健康中国,职业健康先行”。

  

   95年前,中国人民对争取民族独立和人民解放、实现国家富强和人民幸福的渴望是多么强烈,但前途又是多么渺茫。今天,我们比历史上任何时期都更接近中华民族伟大复兴的目标,比历史上任何时期都更有信心、有能力实现这个目标。我们完全可以说,中华民族伟大复兴的中国梦一定要实现,也一定能够实现。

  

  

   段宇飞指出,要坚持问题导向,下气力研究解决卫生与健康重大课题,包括医疗卫生区域平衡发展的问题;医疗、医保、医药改革联动的问题;建立整合型医疗卫生服务体系的问题;充分发挥医保在改革中的引擎作用问题;促进社会办医的问题;新形势下计划生育服务管理改革的问题;中医药事业改革发展的问题;卫生计生领域放管服务改革的问题。

  持续开展城乡环境卫生整洁行动,统筹治理城乡环境卫生问题。加强城乡环境卫生基础设施建设,健全完善城乡环卫一体化运行管理长效机制,推动城乡生活垃圾分类收集处理和资源回收利用。开展铁路、公路、河流沿线环境综合整治。实施病媒生物综合预防控制策略,有效控制病媒生物密度。加大农村人居环境治理力度,在2018年实现农村无害化卫生厕所全覆盖的基础上,建立健全维护管理和粪渣标准化利用长效机制,实施农村生活污水治理工程,推广清洁能源。到2030年,城乡生活垃圾无害化处理率达到98%以上,城市污水集中处理率达到98%以上,农村污水集中处理率持续提高。推进卫生城镇创建,力争到2030年,国家卫生城市实现全覆盖,国家卫生县城达到全省县城总数的60%,省级卫生乡镇达到全省乡镇总数的50%。推进美丽乡村建设,改善农村人居环境,加强农村基础设施建设、公共服务提升、村容村貌整治。到2025年,全省基本实现美丽乡村全覆盖,省级美丽乡村示范村达到5000个。

   “把个人就医的数字医学足迹完整准确地记录下来,有利于构建一个预防、治疗、康复和自我保健管理一体化的电子云服务。”国家卫计委规划司副司长张锋说,指导意见制定的目标之一是,到2020年,基本实现城乡居民拥有规范化电子健康档案和功能完备的健康卡,适应国情的健康医疗大数据应用发展模式基本建立。

   在构建分级诊疗制度背景下,如何做好家庭医生签约服务呢?应该按照十八届三中全会提出“统筹推进保障制度、服务、公共卫生、药品供应、监督体制的综合改革”的精神,加强医疗与医保、医药部门的协同性,深入推进家庭医生签约服务与医保支付方式联动改革,着重加强家庭医生签约服务制度的“一体两翼”式的机制创新:“一体”(本体)即通过完善组织管理机制,明确家庭医生、签约对象双方的权利与义务,围绕签约服务构建以家庭医生为核心的新型服务模式,赋予家庭医生在服务体系中的服务提供、平台资源、团队管理以及考核分配上的自主权力。“两翼”其一是构建协同服务机制,对家庭医生开展签约服务提供社区卫生服务中心内部、二、三级医院及区域性医疗资源共享平台等全方位协同支持,以提升家庭医生服务能力。“两翼”其二是构建合理的补偿激励机制,围绕契约服务建立医保按签约人头支付服务费的补偿机制,逐步形成与签约服务绩效相挂钩的家庭医生收入分配机制,使家庭医生有动力提供更多有价值服务,多劳多得,优绩优酬。并借助医保支付方式这个有力杠杆推动改革,同时更加合理配置与使用医保经费,提高医保基金绩效水平。只有实施有效、双赢的联动协同改革,改变医疗卫生服务供给模式和百姓就医行为,才能将医疗重心回归社区基层,实现有序就医、分级诊疗的服务格局,从而达到控制医疗费用、改善健康管理效果、提高服务满意度的政策目标,促进健康中国建设。

    依法负责组织实施全国公共场所、饮用水及涉水产品、学校卫生与学生健康及餐具、饮具集中消毒服务单位执法监督工作,对地方相关执法监督工作进行指导和督导,组织实施国家公共卫生和涉水产品等监督抽检,负责对全国涉水产品执法监督管理工作进行技术指导。

  

   (一)背景资料。乙氧基化C12-C15醇为白色膏体,溶于水。美国食品药品管理局批准其用于食品接触用纸和纸板。德国联邦风险评估所将该物质列入推荐的食品接触材料及制品用物质清单。

   1.改革是一场深刻革命

  

  加强临床医学研究中心和疾病系统研究网络建设,支持医疗卫生机构、科研院所、高等院校、企业组建产业技术创新联盟。加强医学重点实验室、重点学科建设。

  强化社会综合治理。以青少年、育龄妇女及流动人群为重点,开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预,将未婚青少年纳入免费避孕服务范畴。加强对性传播高危行为人群的综合干预,减少意外妊娠和性相关疾病传播。普及有关毒品危害、应对措施和治疗途径等知识,严厉打击各类毒品犯罪活动,提高公众特别是青少年识毒拒毒防毒能力。完善戒毒服务,健全戒毒等管理体系,早发现、早治疗成瘾者。加强戒毒药物维持治疗与社区戒毒、强制隔离戒毒和社区康复的衔接。建立完善集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的戒毒康复模式。规范使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物,预防药物依赖,增强药物依赖的治疗服务。

   第一,坚持把人民健康放在优先发展的战略位置。党的十八届五中全会提出,坚持以人民为中心的发展思想,把增进人民福祉、促进人的全面发展作为发展的出发点和落脚点。健康是人生幸福的起点,一人之健康是立身之本,人民之健康是立国之基。推进健康中国建设,必须把保障好人民群众基本健康权益放在首位,按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求,作出更有效的制度安排,既要保障好人民群众基本健康权益,坚守民生底线,增强全民健康的公平性和普惠性,又要激发亿万群众的积极性和创造力,提升全民健康的质量和水平,把卫生与健康事业改革发展的新成效更多地体现在增进人民的健康福祉上。

  

  

  9月7日至10日,省卫生计生监督执法总队、成都市卫生计生监督执法支队及相关区(县)卫生计生监督执法机构监督员组成联合督查组,对成都市成华区、双流县、大邑县中医院开展了中医专项联合执法检查。省市区三级卫生计生监督执法机构共出动监督员27人次。

   活动现场,成都市九里提、望江路、荷花池3个社区卫生服务中心以舞蹈、情景剧等形式展示了家庭医生团队开展签约服务工作场景和家庭医生团队的风采。四川省全科医师专家工作室17位专家和成都市各区、县17个社区卫生服务中心的家庭医生团队开展了健康咨询、义诊和现场签约

    省人大常委会副主任、代表团副团长陈光志、黄彦蓉、黄新初、彭渝、刘道平参加审议。

  毛群安司长在讲话中强调,去年8月,中共中央、国务院召开了新世纪首次全国卫生与健康大会,习近平总书记在讲话中强调,没有全民健康就没有全面小康,要把人民健康放在优先发展的战略地位,要大力倡导健康文明的生活方式,提高人民群众健康素养水平。大会召开以后,中共中央、国务院以及国家卫生计生委先后出台了一系列与健康有关的规划和指导意见,围绕普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等重点,进行了战略部署。在这种新的形势下,宣传教育与健康促进工作意义重大、任重道远。希望广东各级卫生计生部门继续发扬开拓创新、先行先试的排头兵精神,在当地党委、政府的高度重视下,在各有关部门的大力支持下,在广大人民群众的积极参与下,在宣传教育与健康促进工作方面取得新的成绩,为全国创造新的经验,为健康广东、健康中国建设做出更大贡献!国家卫生计生委2015年底组织专家修订了《中国公民健康素养——基本知识与技能(2015年版)》,即“健康素养66条”。这是一本公众获取健康知识、培养健康行为、学习健康技能的科普读物。各级卫生计生部门要广泛深入开展“健康素养66条”的宣传工作。

   “强基层”是我省下半年卫生计生工作重点之一。段宇飞表示,45家中心卫生院将于“十一”前全部开工。年底前,至少有25家县级医院达到国家推荐标准。同时,今年内我省将完成对经济欠发达地区规范化培训全科医生1080人,转岗、在岗培训全科医生各2000人,订单定向培养医学生1000人,培训产科医师及助产士1000人、转岗培训儿科医生360人。

    尹力在讲话中强调,各地各部门要坚决把思想行动统一到中央和省委的部署要求上来,把安全生产这根弦绷得紧而又紧,把安全生产的工作措施抓得实而又实,确保全省安全生产形势持续稳定向好。要坚决排查整治安全风险隐患,对已检查出的安全隐患,要扭住不放抓好整改落实,同时进一步健全安全风险管控和隐患排查治理双重预防机制,坚持重大隐患挂牌督办制度,加强重点行业领域安全风险监测和隐患排查治理,有效防范和遏制重特大事故发生。要坚决打击安全生产违法违规行为,加大监管执法力度,针对性开展专项或联合安全执法,重罚违法违规企业,严处违法违规人员,公开曝光反面典型,让安全生产、关爱生命、敬畏法纪的观念家喻户晓、深入人心。要坚决落实安全生产责任制,认真落实地方党政领导责任、部门监管责任和企业主体责任,同时严格问责追责,确保各项要求和措施落地落实。要坚决完善安全生产社会监督和舆论监督机制,加强安全生产信息公开,进一步拓宽社会监督渠道,充分发挥新闻媒体舆论监督作用,营造安全生产的良好社会环境。

  

  鉴于西尼罗病毒蔓延极快,法国国家医疗警戒所已向欧盟各成员国有关机构通报了这些情况,并指出人与人之间以及马与人之间并不传染西尼罗病毒。  

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审核: 责编:peili